高度近視不再是高度難題——專訪太原愛爾眼科醫院副院長陳鵬

更新時間：2022-04-26 14:41:30 所屬欄目：手術 作者：陳佳云

一副厚厚的「酒瓶底」眼鏡、走路一直低著頭、上下樓梯必須扶著欄桿……生活中，我們可能會經常遇到這樣的高度近視人群，因為近視，他們變得自卑、內向，和外界脫節?；蛟S，他們還不知道，早從1997 年開始，全球70多個國家每5秒鐘就會有人接受一種叫做「ICL晶體植入」的手術，成功告別「酒瓶底」。這項技術在我省已開展多年，只要滿足手術適應癥，這些高度近視人群完全可以讓心靈的窗戶更傳神。

5月7日，記者專訪了山西省首位成功開展ICL晶體植入手術的眼科專家，太原愛爾眼科醫院副院長、近視手術首席專家陳鵬。

山西省率先引進ICL晶體植入手術 讓高度近視人群擺脫煩惱、恢復自信

「這個小姑娘，才22歲，兩只眼睛都是1800多度的近視，因為自卑，不敢和人說話、不敢找對象，就一直低著頭，來的時候還是父母親帶著來的。做完手術，裸眼視力恢復到了1.0，再來復查，說話時頭抬起來了，也明顯自信了……」翻看著電腦里的病例，陳鵬如數家珍，他高興地告訴記者，從2015年入職太原愛爾眼科到現在，他已經成功為我省1500余高度近視患者做了ICL晶體植入手術，讓他們摘掉了眼鏡，擺脫了煩惱。

五六年前，國內很多發達城市已經引進國際先進的全飛秒雷射技術。2015年陳鵬應邀從天津來到太原，成為我省全飛秒雷射手術第一人，在他的帶領和推動下，太原愛爾眼科醫院率先引進了全球最先進的全飛秒近視手術系統，并開設了我省首家高度近視專家門診，成為全省首家ICL屈光手術培訓中心。

統計數據顯示，2015年，太原愛爾眼科醫院各類近視手術總共做了1800多例，2016年是3000多例，到2017年時，已經突破了5000例。這無疑和陳鵬的加盟有很直接的關系。作為我國目前為數不多可開展全飛秒雷射、ICL晶體植入等技術的醫師之一，他不僅是中華醫學會眼科學分會會員/屈光學會會員，也是美國AMO公司屈光產品中國區培訓講師，瑞士STAAR公司人工晶體手術認證醫師。

近視手術是否安全？ 選擇正規醫療機構很重要！

「過去，來做近視手術的大都是剛需人群，比如，考公務員的、要當兵的?，F在，希望通過近視手術提高生活質量的人群越來越多，付諸實踐的也呈逐年上升趨勢。這說明大家在逐漸認可這些手術方式，但是，還有很大一部人對近視手術存在誤區?！龟慁i說，在他接診的患者中，問的最多的就是併發癥的問題，有的甚至擔心會致盲。

對此，陳鵬解釋，任何手術都會存在風險，一個好的眼科手術，和設備、技術、環境有很直接的關系。在他看來，設備的性能差異直接決定了手術質量的高低，手術醫生的經驗則對手術的安全性具有決定性的意義，富有經驗的醫生能在手術過程中處理各種復雜的個體差異問題，保證每位患者的手術安全，這是經驗欠缺的醫生難以做到的。

陳鵬建議，患者在決定手術后，一定要選擇正規的醫療機構、有經驗的醫生。他介紹，近視手術從進入臨床，經過了三十年的發展，技術的不斷進步就是要把手術風險盡可能降低。目前，市場上近視手術的收費參差不齊，有些機構甚至聲稱兩三千就能做，深入了解之后，你會發現，之所以便宜，是因為他們的設備、技術都是很多年前就已經淘汰了的。

「一些個例在術后，出現視力下降，甚至是失明，就把責任歸咎于手術，嚴格來說，手術本身不會致瞎，應該是其他眼底疾病所致，所以術前一定要到正規醫療機構做嚴格的術前檢查?！龟慁i再次強調說。

選擇哪種手術方式最科學？ 需要量體定制！

陳鵬提醒，近視手術并不是你想做就能做，還必須符合諸多條件。對于不符合近視眼雷射手術條件者，應該嚴格禁止手術。據他介紹，在太原愛爾眼科門診，每年有20%左右的近視眼因不符合手術條件，而排除在手術門外。

近視手術只適合18至50歲左右、近兩年近視度數比較穩定的人群。以下人群嚴格禁止手術：矯正視力極差的重度弱視患者；圓錐角膜、青光眼、兔眼、重癥干眼及眼部活動性炎癥者；瘢痕體質、糖尿病、高血壓、自身免疫性疾病者。

因此，陳鵬建議，如果已經有手術的打算，首先，要到正規醫療機構做一個全面的檢查，看是否符合手術的條件。在太原愛爾眼科醫院，有20余項長達2小時左右的近視手術術前檢查，從源頭上排除不適合近視眼手術的人群，保障每一例近視手術的安全性、精準性。

術前檢查后，醫生會根據眼部條件制定最適合的手術方案，患者也可以根據個人需求綜合考慮。術前檢查合格、角膜厚度合適者，可以選擇飛秒、全飛秒近視手術，近視度數高于800度或者角膜太薄者，建議選擇ICL晶體植入術。ICL類似于一枚「微型隱形眼鏡」，比頭發絲還薄，而且ICL切口小，不需要切削角膜，同時可逆性強，可以隨時取出晶體，可以治療的近視度數也更廣。

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